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生命可贵|身体健康问题不可漠视

文章来源:成都耳鼻喉科排名发布时间:2019-07-17

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    发烧,很容易联想到感冒,而有些人被诊断出肺炎;听力下降,很容易作出老年性耳聋的判断,而有些人却是鼻咽癌……日常生活中,我们经常会出现种种不适症状,因为太常见,往往就自动忽略了。但如果不幸降临在你身上,这些蛛丝马迹往往是身体的求救信号!错过,可能就意味着悲剧。
 

 
    本篇盘点两例5月下旬在我院诊疗的典型病例,以为是小毛病,结果是大问题甚至要人命。提醒广大患者务必重视身体状态,有任何短时间内没有缓解的不适症状,都应该尽早就医,以保障生命安全和生活质量。
 

案例一

 

 
    眼睛不能完全闭上、流口水,查出重度面瘫
 
    王某,男,34岁,5月下旬,因为在外院手术之后出现右眼闭合不全、右侧口角歪斜、流口水等症状,到我院就医寻求治疗,最终确诊为右耳继发性周围性面瘫VI级,已经达到面瘫最严重的程度。
 
    对于这名患者的患病经历,只能用“倒霉”来评价,他这完全是由于4月份在其它医院做右耳乳突根治手术时,误伤了面神经出现的并发症。而一般来说,在所有的中耳手术中,面神经都是被特别保护的组织,并不应该轻易被损害。
 
    “我们在全麻下给患者实施面神经探查术+面神经减压术+耳大神经移植修复术+鼓室成形术,术中,在他面神经第二膝部发现面神经已经断裂达1.5cm,并与周围组织广泛瘢痕粘连。”
 
    成都仁品耳鼻喉专科医院住院部主任黄立高解释:“我们仔细分离面神经后,从患者颈部切取了3cm长耳大神经,给他把断掉的面神经给吻合上了。但他还需要时间恢复,面瘫的状况可能要在半年后才能有较好的改善。”
 
    1、面神经断裂后,选择有经验的显微外科医生,是手术成功关键。神经外伤后,往往仅有一次修复机会,一旦尝试失败或效果差,再行挽救的机会更小。
 
    2、面神经修复手术宁早勿晚,最佳修复时机在72小时以内。外伤后1周左右瘢痕轻,断裂神经容易找到,容易修复。时间超过1月,手术难度越来越大,神经坏死和瘢痕交错在一起,没有丰富手术经验的医生,实施起来成功率极低。
 
    3、做了耳大神经移植的患者,颈部会有长约4厘米的小切口,伴有局部感觉的减退,好在一般平时很少人会在意脖子上某处的感觉问题。
 

案例二

 

 
    声音变嘶哑、喝水易呛咳,最终确诊喉部有关节脱位
 
    张某,男,24岁,5月下旬因为出现说话声音嘶哑、喉痛、吞咽困难、喝水呛咳等症状到我院就诊,检查发现系“环杓关节脱位”所致,患者的主治医生张治军表示,“拖得有点久,关节囊僵化,我尽量给他拨动复位,复位成功以后也容易再次脱位,患者需要按指导进行声带恢复训练。”
 
    据了解,张某是在做完胃出血手术拔管后发现声嘶等症状,当时向当地手术医院多次反馈之后,按医生要求先行观察,直到过去一个多月依然没有好转,才到成都寻求进一步治疗。
 
    可惜此时已经错过了环杓关节闭合复位的最佳时机,影响预后效果。如果后期始终反复脱位,可能需要通过手术进行治疗,以改善患者的发声功能和吞咽功能障碍。
 
    1、环杓关节是一对仅黄豆粒大小的灵活关节,其主要作用在于控制声门开闭。
 
    2、环杓关节脱位属于气管插管并发症,发生率约为0.023%。但近年来随着全麻插管比例逐年增高,其发病率有增高趋势。
 
    3、环杓关节闭合复位一般在发生脱位后24-48小时内进行,效果较好,时机在越早越好前提下,视患者情况灵活掌握;效果取决于手术者的手术经验和脱位后时间的长短,一般均需经2~3次,且需要患者密切配合;接受闭合复位恢复到正常的时间需要半个月以上。
 
    温馨提示:耳鼻喉患者往往不重视自己的疾病,殊不知五官之间相互为邻,关系密切。耳鼻喉疾病很容易向附近的组织蔓延,导致各种各样的并发症。关爱耳鼻喉健康,不光为了自己,也是为了家人,接受专业医院的诊疗,诊断的是放心、治疗的是安心、体验的是温馨。成都仁品耳鼻喉医院是一家专业致力于耳鼻喉疾病诊疗的专科医院,是您治疗耳鼻喉疾病的放心选择。

 

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